Meme dokusunda genellikle 0.11 mm arasındaki boyutlarda oluşan küçük kalsiyum birikimlerine mikrokalifikasyon adı verilmektedir. Bu birikimler genellikle mamografi adı verilen radyolojik tetkik sırasında fark edilir. Mikrokalsifikasyonlar gözle veya elle hissedilemez, ancak görüntüleme yöntemlerinde parlak beyaz noktalar olarak görünürler.
Göğüste mikrokalsifikasyon, genellikle zararsız olsa da bazı durumlarda ciddi sağlık sorunlarının habercisi olabilmektedir. Bu nedenle mamografide fark edilen bu bulguların deneyimli bir radyolog ve gerekirse patolog tarafından değerlendirilmesi önemlidir. Erken tanı ve düzenli takip, olası bir kanser gelişiminin önüne geçilmesini sağlar.
Mikrokalsifikasyonlar Ne Anlama Gelir?
Her mikrokalsifikasyon tehlikeli değildir. Ancak bazı şekil, boyut ve dağılım özellikleri, doktorlara potansiyel bir sorun olup olmadığını anlamada ipucu verir:
Benign (İyi Huylu) Mikrokalsifikasyonlar: Yuvarlak, düzgün sınırlı ve tek başına olanlar
Şüpheli Mikrokalsifikasyonlar: Grup halinde olan, düzensiz şekilli ve farklı boyutlarda olanlar
Yaygın ve Simetrik Mikrokalsifikasyonlar: Bu tür genellikle iyi huyludur.
Mikrokalsifikasyon Neden Oluşur?
Mikrokalsifikasyonlar, meme dokusunda çeşitli nedenlerle oluşabilmektedir. Mikrokalsifikasyonların en yaygın oluşum nedenleri şunlardır:
İyi Huylu (Benign) Nedenler:
· Yaşlanma ve meme dokusunun doğal değişimi
· Kistlerin, fibroadenomların ya da eski travmaların iyileşme süreci
· Meme dokusunda süt kanalının genişlemesi (duktal ektazi)
· Önceki cerrahi girişimler, biyopsiler veya enfeksiyonlar
Kötü Huylu (Malign) Nedenler:
· Duktal karsinoma in situ (DCIS) gibi erken evre meme kanseri türleri
· Bazı invaziv meme kanseri tipleri
Tanı Takip ve Tedavi Süreci
Mamografi: Mikrokalsifikasyonların saptandığı temel yöntemdir.
Ek tetkikler: Şüpheli durumlarda meme ultrasonu, manyetik rezonans görüntüleme (MR) veya biyopsi yapılabilir.
Biyopsi: Mikrokalsifikasyonların yerinden parça alınarak patolojik inceleme yapılır.
Takip: İyi huylu olduğu belirlenen mikrokalsifikasyonlar genellikle düzenli mamografi kontrolleriyle izlenir.
BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System): Mamografi, ultrason ve MR gibi meme görüntüleme sonuçlarının standart bir şekilde yorumlanmasını sağlayan bir sınıflandırma sistemidir. Bu sistem, hekimlerin tanı ve tedavi sürecini planlamasını kolaylaştırır. Radyologlar tarafından kullanılır ve her rapora 0'dan 6'ya kadar bir kategori verilir:
BI-RADS 0: Ek görüntüleme gerekir (kesin yorum yapılamamış)
BI-RADS 1: Normal (hiçbir bulgu yok)
BI-RADS 2: İyi huylu bulgu (endişeye gerek yok)
BI-RADS 3: Büyük olasılıkla iyi huylu (%98+), 6 ay içinde tekrar kontrol önerilir
BI-RADS 4: Şüpheli bulgu, biyopsi önerilir (kanser olasılığı %2–95 arası)
BI-RADS 5: Kuvvetle kanser şüphesi (%95+), biyopsi ve tedavi gerekir
BI-RADS 6: Tanısı doğrulanmış meme kanseri
Mikrokalsifikasyonların Kanserle İlişkisi
· Mikrokalsifikasyonlar tek başına kanser belirtisi değildir.
· Ancak özellikle şüpheli kümelenmeler, asimetrik dağılım ve heterojen yapılar, meme kanserinin erken bulgusu olabilir.
· Erken tanı konulması durumunda tedavi şansı yüksektir.
