Mikrodiskektomi, bel fıtığı tedavisinde uygulanan modern, minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Özellikle bel bölgesindeki disklerin sinir köklerine baskı yapması sonucu oluşan ağrı, uyuşma ve kuvvetsizlik gibi şikayetleri ortadan kaldırmak amacıyla uygulanmaktadır. Bu ameliyat, açık disk cerrahisine göre daha az doku hasarı oluşturması, iyileşme sürecinin daha kısa olması ve hastaların günlük yaşamlarına daha hızlı dönebilmesi nedeniyle tercih edilmektedir.
Mikrodiskektomi, özellikle hareket kabiliyetini kısıtlayan ve yaşam kalitesini düşüren bel fıtıklarında oldukça etkili bir tedavi yöntemidir. Mikrocerrahi tekniklerle uygulandığı için hastaya minimal zarar vererek maksimum fayda sağlamayı amaçlar. Bu nedenle, uygun hasta grubunda başarılı sonuçlar verir ve günümüzde bel fıtığı tedavisinde yaygın olarak tercih edilen bir yöntemdir.
Mikrodiskektominin Amacı ve Uygulama Alanı
Ameliyatın temel amacı, omurlar arasında bulunan ve yastık görevi gören disklerin dış kısmının yırtılması sonucu iç kısmının dışarı çıkararak sinir köklerine baskı yaptığı durumlarda, bu baskının ortadan kaldırılmasıdır. Bu durum en sık L4-L5 veya L5-S1 seviyelerinde görülmektedir. Mikrodiskektomi, ilaç, fizik tedavi ve istirahat gibi konservatif yöntemlere rağmen geçmeyen şiddetli bel ve bacak ağrısı olan hastalarda uygulanır.
Ameliyat Nasıl Yapılır?
Anestezi: Genel anestezi altında yapılır.
Pozisyon: Hasta yüzüstü yatırılır.
Kesim: Belin ilgili bölgesine 2-3 cm’lik küçük bir kesi yapılır.
Mikroskop Kullanımı: Cerrah, özel bir ameliyat mikroskobu ile sinir kökünü net bir şekilde görür.
Diskin Alınması: Sinir köküne baskı yapan disk parçası çıkarılır ve gerekirse çevresindeki küçük kemik parçalar da temizlenir.
Sinirin Serbestleştirilmesi: Sinir üzerindeki baskı kaldırıldıktan sonra sinirin rahatça hareket ettiği doğrulanır.
Kapatma: Kesi yeri dikişle kapatılır ve hasta genellikle aynı gün veya ertesi gün taburcu edilir.
Mikrodiskektomi Sonrası İyileşme Süreci
Hastanede Kalış: Genellikle 1 gün.
İyileşme: İlk birkaç hafta dinlenme ve hafif egzersizlerle geçer.
Normal Hayata Dönüş: 4-6 hafta içinde ofis işlerine, daha sonra fiziksel aktivitelere dönüş sağlanabilir.
Fizik Tedavi: Gerekirse doktor önerisiyle başlanabilir.
Avantajları Nelerdir?
· Küçük kesi ile yapıldığı için enfeksiyon riski düşüktür.
· Kas ve kemik yapılar büyük ölçüde korunur.
· Ameliyat sonrası ağrı azdır ve iyileşme süresi kısadır.
· Günlük yaşama daha hızlı dönüş sağlanır.
Riskleri ve Komplikasyonları Nelerdir?
· Enfeksiyon, kanama, sinir zedelenmesi gibi genel cerrahi riskler
· Nadir de olsa aynı diskin yeniden fıtıklaşması
· Ameliyat sonrası kısa süreli bacakta hissizlik veya karıncalanma
Kimler için Uygundur?
· MRI ya da BT ile disk hernisi tanısı konmuş hastalar
· Bacakta şiddetli ağrı, uyuşma ya da kuvvet kaybı olanlar
· Konservatif tedaviden sonuç alınamayanlar
